Médecine nucléaire

Le PET-CT au FDG (positron emission tomography- fluorodeoxyglucose (FDG)) est un examen très utile pour le suivi du patient. Il s’agit d’une méthode permettant de suivre l’activité de la maladie, de façon indirecte, via l’activité métabolique des cellules inflammatoires périparasitaires. Par contre, la captation vésiculaire est, elle, très faible. Le PET-CT au FDG n’évalue donc pas directement la viabilité du parasite. Il s’agit néanmoins à l’heure actuelle de la méthode d’imagerie la plus fiable dans le suivi thérapeutique, avec des performances améliorées par un délai plus long entre l’injection du traceur et l’acquisition des images (> 3 heures).

Dans certains cas rares, l’absence de fixation péri-lésionnelle au PET-CT 3 heures  après ’l’injection de FDG peut faire suspecter l’absence d’activité de la lésion parasitaire et de permettre une prise en charge non chirurgicale.